I. körzet – Polgár Anna védőnő
II. körzet – Hlavács Vivien védőnő
III. körzet – Somlai Mónika védőnő
IV. körzet – Szabó Dorottya helyettesítő védőnő

A veleszületett gerincvelői izomsorvadás (SMA) újszülöttkori szűrése kutatási mintaprogram keretében Magyarországon is elérhetővé válik az Egészségügyért Felelős Államtitkárság által kidolgozott szakmai koncepció alapján.

Az országos SMA-szűrőprogram koordinálását a Bethesda Gyermekkórház végzi.

A szűrőprogrammal kapcsolatos további felvilágosítást a programban résztvevő intézmények vizsgálatvezetőitől kaphatnak, forduljanak hozzájuk bátran bizalommal, vagy tegyék fel kérdéseiket az alábbi elérhetőségeken:

smaszures@bethesda.hu

+36-30/310-6503

A betegség kezelésére kifejlesztett gyógyszerek ma már hazánkban is alkalmazhatók állami támogatással. A kezelés akkor igazán hatásos, ha már újszülött korban és tünetmentes állapotban megkezdődik –  az idejekorán diagnosztizált és kezelt gyermekek csaknem teljesen egészségesen fejlődhetnek.

Mi is pontosan az SMA?

A veleszületett gerincvelői izomsorvadás (SMA) egy ritka öröklődő betegség, melyben a gerincvelői mozgató idegsejtek pusztulása súlyos izomsorvadáshoz, izomgyengeséghez vezet.

Mekkora az esélye statisztikailag, hogy egy csecsemő érintett?

Magyarországon kb. 8000 újszülöttből egy megszületett csecsemőt érint a betegség.

Mik a betegség tünetei?

A betegség természetes lefolyása esetén a csecsemők mozgásfejlődése elmarad, izomerejük fokozatosan csökken. Elveszítik nyelésképességüket, ezért csak gyomorba helyezett csövön táplálhatók. Légzőizomzatuk sorvadása miatt gépi lélegeztetésre szorulnak. Életminőségük és életkilátásuk nagymértékben romlik.

Mikor jelennek meg a betegség tünetei?

Születéskor a betegség még nem jár tünetekkel, azok lassan, fokozatosan alakulnak ki a megszületés után hetekkel, hónapokkal. A betegség tünetei mindaddig súlyosbodnak, amíg a gyógyszeres kezelés el nem kezdődik.

Mit kell tudni a szűrővizsgálatról?

Milyen mintából történik a vizsgálat?

A vizsgálat során gyermeküktől nem veszünk többlet vért, a rutin újszülöttkori szűrővizsgálatokhoz kötelezően levett vérminta egy kis részét használjuk fel az SMA szűréshez, így ez nem jelent több vérvételt és kellemetlenséget gyermekének.

Mik a vizsgálat lépései?

1. Az összegyűjtött vérmintákból szűrőtesztet végzünk, mely során megvizsgáljuk, hogy az Ön gyermekénél várható-e az SMA kialakulása.
2. Amennyiben a szűrővizsgálat azt jelezné, hogy a betegség kialakulása várható, genetikai tanácsadásra behívjuk Önöket, és ott veszünk vért a megerősítő genetikai diagnosztikai vizsgálathoz.
3. Kérésükre, beleegyezésük birtokában biztosítjuk a szülők genetikai vizsgálatát is SMA-hoz vezető génhiba hordozása irányában.
4. A genetikai vizsgálat eredményét újabb genetikai tanácsadás keretében személyesen kapják meg a szülők. Pozitív eredmény esetén a klinikai genetikus szakorvos felvilágosítja Önöket a lehetséges terápiákról, hogy Önök a gyermekük számára legoptimálisabb terápiát tudják kiválasztani.
5. A választott terápiától függően azonnal az SMA-kezelő centrumok egyikének kezelőorvosához irányítják Önöket, hogy a kezelés minél előbb elindulhasson.

Vissza lehet lépni a vizsgálat igénybevételétől?

Az Önök és Gyermekük részvétele a vizsgálatban önkéntes, bármikor visszaléphetnek indoklás nélkül.

(Forrás: https://www.bethesda.hu/sma-szuroprogram/)

“A szülés különleges utazás testünk és lelkünk ismeretlen, csak ritkán látogatható vidékeire, és e kirándulásból sohasem térünk vissza üres kézzel. Amit magunkkal hozunk, egy életen át el fog kísérni bennünket, beleivódik testi-lelki-genetikai emlékezetünkbe, újabb árnyalattal gazdagítja személyiségünket.”

Tájékoztzató kiadvány letöltése

2021 decemberében már az 5. életévüket betöltött gyermekek oltásai is megkezdődtek több oltóponton és a házi gyermekorvosok rendelőjében is.
A gyermekek továbbra is Pfizer vakcinával olthatóak.
FONTOS!
12 év feletti gyermekek ismétlő (harmadik vagy úgynevezett booster) oltásra is regisztrálhatnak már!

Ebben az életkorban a betegség lefolyása jellemzően gyenge, azonban egyre több gyermek kerül kórházba világszerte a COVID-19 fertőzés miatt. A kialakított Covid ambulanciákon is jelentős a megjelent gyermekek száma poszt COVID és long COVID tünetekkel.

A védőoltással megelőzhetőek az elhúzódó poszt COVID tünetek, illetve a szövődményként időnként kialakuló sokszervi gyulladás.

A védőoltás önkéntes, a szülők dönthetnek a beadásáról, ezért kérjük, hogy hiteles forrásokból tájékozódva, a gyermekorvosával egyeztetve hozzák meg döntésüket.

Intézni valók az oltás előtt:

1. Regisztráció	Szükséges a gyermek e-mail címe hozzá, nyugodtan használható az online oktatás során létrehozott e-mail cím
2. Szülői nyilatkozat	Az oltás beadásához szükséges a kitöltött nyilatkozat
3. Időpontfoglalás	A regisztrációt néhány órán / napon belül érvényesítik, utána lesz lehetőség időpontfoglalásra.

Az oltásra így készüljenek:

• Az oltáshoz szülői kíséret javasolt!
• Kérjük, vigyék magukkal a kitöltött nyilatkozatot, a gyerek TAJ és lakcím kártyáját.
• A gyerekek ne éhgyomorra érkezzenek az oltásra!
• A vakcina beadását követően 2 napig nem ajánlott az erős fizikai aktivitás, megterhelő sporttevékenység, mert ez felerősíti az oltási reakciót.

Kérdések és válaszok a kamaszok COVID-oltásáróla leggyakoribb szülői aggodalmak kapcsán

Az oltás nem lett elkapkodva	Igaz, hogy az oltás gyorsan készült el, de ezt sok tényező alapozta meg: • korábbi kutatások: a SARS miatt 2003-tól aktív kutatás folyik a koronavírus-fertőzéseket illetően • rengeteg pénzt fektettek be a tudósok munkájába világszerte • az oltóanyagok gyártása a kormányok finanszírozásának köszönhetően megkezdődhetett a klinikai vizsgálatok befejezése előtt • az klinikai fázis I., II. és III. vizsgálatok teljes mértékben megtörténtek, de átfedéssel, hogy az időveszteséget minimalizálni lehessen, – ez bevett gyakorlat volt korábban is • sajnos a népességben észlelhető magas fertőzésszám is meggyorsította a vizsgálatokat: nem kellett sokat várni, amíg eléri a megkívánt esetszámot a Covid-19 fertőzéses esetek száma a kísérleti és a kontrollcsoportban. • Több, mint 150.000 ember vett rész az Egyesült Államokban folyó kutatásokban, nélkülük sem sikerült volna.
A kamaszoknak valószínűleg enyhe oltási reakciója lesz	Főként enyhe-mérsékelt mellékhatásokról számolnak be a kamaszok körében: láz, fáradtság, fejfájás, hidegrázás, hasmenés, ízületi- és izomfájdalmak • a második oltás után kifejezettebbek lehetnek a mellékhatások az elsőhöz képest • nyirokcsomó-megnagyobbodás többször fordult elő az oltást kapó csoportban, mint a placebót kapók között. • minden tünet megszűnt 1 héten belül.
Az oltás hatékony	A klinikai kísérlet 100%-os hatékonyságot mutatott: a megfigyelési időszak alatt16 Covid-fertőzés lépett fel a placebót kapók között, és egy sem a Pfizer-oltással oltottak közt. • az oltás hatékonyan előzi meg a long-Covid kialakulását, és amennyiben már kialakult, gyorsítja a megszűnését.
Szükség van rá	A kamaszok körében észlelhető a legtöbb fertőzés és a legtöbb tünettel járó Covid, a kisebbekhez és a felnőttekhez viszonyítva is. Igaz, a kórházi kezelést igénylő esetek ritkábban fordulnak elő a körükben • 127 kamasz halt meg eddig Covid-ban a járvány kezdetet óta az Egyesült Államokban. Ez nem tűnik soknak, de a kamaszok körében észlelhető halálozás 10 leggyakoribb oka közt szerepel • Az Egyesült Államokban 3742 MIS-C fordult elő a járvány kitörése óta, 21%-uk volt kamasz. A MIS-C súlyosabb kamaszkorban, mint a kisebbeknél • az oltás csökkenti a közösségi terjedést
Az mRNS nem változtaja meg a DNS-t	Biológiailag valószínűtlen, hogy az mRNS megváltoztassa a DNS-t: az mRNS nem jut be a sejtmagba, ahol a DNS van, mivel az mRNS nem rendelkezik az ajtónyitó kóddal (aka nuclear access signal), ami lehetővé tenné a bejutását. Tehát nem tud a DNS közelébe jutni az mRNS nem tudja magát beépíteni a DNS-be: ehhez az integráz (?) enzim kellene, amit sem a vakcina, sem az emberi test nem tartalmaz. Ezt a biotechnológiát korábban az FDA nem engedélyezte. NEM azért, mert a korábbi mRNS-vakcinák (daganatok, allergia és a SARS ellen) ártalmasak lettek volna, hanem mert nem voltak hatékonyak. A probléma az mRNS sejtbe történő bejuttatásával volt. A COVID-oltásoknak a zsírcseppecskékkel történő bevitel megoldotta ezt a problémát.
A hosszútávú mellékhatások, mint a meddőség nagyonnagyon alacsony valószínűségűek	Az mRNS-oltások hosszútávú mellékhatásai jelenleg még nem lehetnek ismertek az idő rövidsége miatt. Az mRNS-ről és az emberi test működéséről rendelkezésre álló tudásunk alapján a hosszútávú mellékhatások valószínűtlenek: • az mRNS nagyon könnyen bomlik. Az oltás után 72 órával már nem található meg a szervezetben, és a szállító zsírcseppek is eltűnnek pár nap alatt • az mRNS-oltás nem a vírusból készült, nem tartalmaz sem gyengített, sem elölt, sem egyéb vírusrészt. • a vakcináció történetében az oltást követő súlyos mellékhatások két hónapon belül jelentkeztek • az oltás után fogant vagy véletlenül terhességük első harmadában oltott anyák gyermeke egészségesen született • vannak beszámolók arról, hogy a Covid-vakcina átmenetileg felboríthatja a menstruációs ciklust, ez az immunválasz következménye, más oltás után is előfordulhat. A COVID-betegség maga is felboríthatja a ciklust.
A korábban már a Covid-on átesett kamaszoknak is szüksége van az oltásra	A természetes immunitás kamaszok esetében nagyon hatékony, de mégis szükséges a kamaszok oltása: • az oltás után kialakuló védettség erősebb, mint azoké, akik átestek a betegségen (az antitestes és a sejtes immunválasz is) • a mutánsok ellen jobban véd az oltás • az immunrendszer védekezése kaotikusabb természetes fertőzés után, az oltás segít a megfelelő fehérjék elleni védelmet kialakítani, azaz fókuszálni a védelmet

Forrás: www.hgye.hu – Részletes tájékoztatás

Kedves Édesanyák!

Április óta megnyílt a lehetőség, hogy várandós kismamák és szoptató édesanyák is hozzájussanak a COVID-19 megelőzését szolgáló védőoltáshoz.

Várandós nőknél nagyobb a COVID-megbetegedés súlyosabb lefolyásának kockázata, mint az azonos életkorú, de nem terhes nők esetében. Mostanra meggyőzően bizonyított, hogy a kismamák védettségének kialakítására alkalmazott mRNS-vakcinák (Pfizer/BioNTech, Moderna) sem az anyára, sem a magzatra nézve nem jelentenek rizikót.

Bár igaz, hogy a szoptató édesanyák nem tartoznak a veszélyeztetett csoportba, azonban a szoptatás által a gyermekben is kialakulhat valamilyen fokú védelem. Megbetegedés esetén a szoptató édeasanyák gyógyszeres kezelése sok szempontból körülményes, emiatt gyakran javasolják a szoptatás elhagyását. Az anyatejes táplálás előnyei pedig már bizonyítottak, köztudottak. Ezek együttes értékelése után fontosnak tartjuk, hogy minél több szoptatós édesanya is hozzájusson a megfelelő oltóanyaghoz.

Oltóanyag neve	Pfizer	Moderna
Technológia	mRNS	mRNS
Részoltások száma	2	2
Részoltások közötti idő	35 nap	28 nap
Lakossági tájékoztató	Letöltés	Letöltés

Részletes információk a védőoltás felvételéhez

Várandósok	Szoptató édesanyák
12-36. hét között olthatóak 1. és 2. részoltással is	Szülés után 2 héttel a csecsemő 1 éves koráig
TAJ kártya és személyi igazolvány	TAJ kártya és személyi igazolvány
Várandósgondozási kisköny	Zárójelentés
Nőgyógyászati javaslat (1. és 2. oltáshoz is)	Nőgyógyászati javaslat, ha az első oltást várandósan kapta

A Kútvölgyi úti Rendelőintézet szakrendelései a Covid járvány elleni komplex védekezés érdekében megváltoznak! 

A várandósgondozás és szülészeti-, nőgyógyászati rendelés a Kútvölgyi úti Szakrendelőben szünetel, mivel jelenleg kizárólag oltópontként üzemel.

A Szent János kórház 11-es épületének földszintjén, a Szülészet- Nőgyógyászati osztály szakambulanciája végzi az akut panasszal érkező betegek ellátását, illetve a terhesgondozás kötelező és nem halasztható vizsgálatait.

Rendelési idő:	8:00 – 13:00
CTG vizsgálat:	8:00 – 13:00
Orvosi várandósgondozás:	8:30 – 13:00

Telefonos előjegyzés
8-16 óra között hívható

06-1-356-8091

hívássoroló automatikával ellátott telefonszám

Kedves Szülők!

Iskoláskorban is folytatódnak a kötelező szűrővizsgálatok, mellyel nyomonkövethetjük gyermeketek fejlődését. Ezeket a vizsgálatokat a páros évfolyamokra járó gyerekek körében végezzük.

A vizsglat két részből, egy védőnői szűrésből és egy komplex iskolaorvosi vizsgálatból áll.

A védőnői szűrés során megmérjük a gyermekek magasságát, súlyát, mellkörfogatát, vérnyomását. Vizsgáljuk a látásukat, hallásukat.

A vizsgálatba bár kötelező, egy szülői belegyező nyilatkozatot ki kell töltenetek, ezt itt éritek el!

A vizsgálatról írásos igazolást adunk ki. Ha ebben az igazolásban szerepel javaslat további, szakorvosi vizsgálatra, akkor kérlek, hogy haladéktalanul kérj időpontot a megfelelő szakorvoshoz és a vizsgálat eredményét a lehető legrövidebb idő alatt juttasd el számunkra.

A te szülői felelősséged, hogy gyermeked egészsége megőrzésének céljából megkapja a megfelelő ellátást. Azonban erre a törvény is kötelez. Kérlek vedd figyelembe, hogy amennyiben a javasolt szakorvosi vizsgálat indokolatlanul elmarad, sajnos gyermekvédelmi jelzést kell tennünk.

Annak érdekében, hogy ne okozzon külön problémát a leletek visszajuttatása, nyugodtan küld el számunkra e-mailben.

Iskolavédőnői e-mail cím:
iskolavedonok.paty@gmail.com

Köszönjük a segítőkész együttműködésedet!