A világjárvány idején érdemes fejben tartanunk az anyatej immunológiai védő hatását
Azoknak az anyáknak a tejében, akik a szülés előtt nem sokkal fertőződnek meg és elkezdik a szoptatást, valamint akik a szoptatás alatt fertőződnek meg, olyan antitestek és immun faktorok termelődnek, amelyek megvédik a szopó csecsemőt és megerősítik a baba saját immunrendszerét. Ezek az immunfaktorok segítik a csecsemő szervezetét, hogy a fertőzésnek kitettség során hatékonyabb választ adjon. A megfelelő higiéniai szabályok követése ugyancsak csökkenti a vírussal való megfertőződés kockázatát.
Ha az anya a szoptatás időszakában betegszik meg, fontos, hogy ne szakítsa meg a közvetlen szoptatást. A baba ilyenkor már találkozott a vírussal, akár az anyán, akár más családtagon keresztül és a legnagyobb hasznot a folytatólagos, közvetlen szoptatás nyújtja számára
A szoptatás megszakítása számos kockázattal járhat:
a szoptatott gyermek érzelmileg traumatizálódása
csökken a tejtermelés
a cumisüveg használata miatt a csecsemő később elutasítja a mellet
a közvetlen szoptatás hiánya a védő immunfaktorok csökkenéséhez vezet
a csecsemő megbetegedésének kockázata növekszik az immuntámogatás hiányában
Az utolsó szempont kritikus jelentőségű, ugyanis amikor a család bármely tagja a vírussal érintkezett, akkor már a csecsemő is érintkezett vele. Ennélfogva a szoptatás bármely felfüggesztése növeli a csecsemő kockázatát a megbetegedésre vagy akár a komoly megbetegedésre is.
Mindenki számára, aki arra gyanakszik, hogy megfertőződött a COVID-19 vírussal, fontos, hogy a higiéniai előírásokat betartsa, úgymint az alapos kézmosás és a védőmaszk viselése a vírus terjedésének megakadályozására.
Ha az anya annyira megbetegedne, hogy kórházba kerül, a szoptatást folytatni kell, amennyiben ez lehetséges. Szélsőséges körülmények esetén, ha a szoptatás megszakítása az orvos szerint szükséges, fejéssel ürítsük a mellet. Ilyen esetekben a lefejt tejet, amely többféle immunfaktort tartalmaz, oda lehet adni a babának a fertőzés megelőzése érdekében, valamint akkor is, ha már megfertőződött, így csökkentve a betegség hosszát és súlyosságát.
Az anyának lehetősége van a mell kiürítésére kézi fejéssel, illetve mellszívó készülékekkel is, ezeknek van kézi és elektromos változata is.
Az egy fejés során kiürült anyatejet tárolási módtól függően rövidebb-hosszabb ideig el lehet tenni későbbi felhasználásra, a baba megihatja, vagy akár később a főzelékébe is kerülhet belőle.
Szobahőmérsékleten 4-6 óráig, azonnal hűtőbe kerülve pedig 24 óráig áll el az anyatej, utána fel kell használni vagy ki kell önteni. Kisfagyasztóban 3, külön fagyasztóban pedig 6 hónapig tárolható.
Fagyasztani anyatejgyűjtő zacskóban, tároló pohárban, vagy egy sima bébiételes üvegben lehet, ezt alaposan ki kell főzni előtte. Érdemes ráírni fagyasztás előtt az eltett mennyiséget és a fagyasztás dátumát. Hűtőben tárolásnál nem ajánlott a hűtő ajtajába tenni, mert ott eléggé ingadozó a hőmérséklet, inkább kerüljön beljebb.
A fagyott anyatejet hűtőben (24 óra) vagy meleg vízben (20 perc) lehet kiengedni. A tej mikrózása nem ajánlott. Fogyasztás előtt érdemes összerázni, mivel a fagyasztás során alkotóelemei szétválnak.
A már egyszer megmelegített anyatejet nem lehet még egyszer visszahűteni, vagy fagyasztani, ezért érdemes annyit megpróbálni felmelegíteni, amennyit a baba megeszik. Hűtőhőmérsékletű tejhez ne kerüljön szobahőmérsékletű, csak azzal azonos.
Az újszülötek és csecsemők táplálásában a legfontosabb az anyatej
Már a várandósság alatt olyan változások zajlanak le a testben, melyek felkészítik a leendő édesanyát a szoptatásra. A mell átalakuláson megy keresztül különböző hormonok hatására, és megkezdődik az ún. előtej vagy kolosztrum termelődése, mely közvetlenül a szülés után elérhető lesz a baba számára. Mivel ez az előtej még viszonylag kis mennyiségű, az anyuka esetleg azt gondolhatja, hogy nincs elég teje, és ezáltal a gyermek nem fog jól lakni. Ettől nem kell tartani, ezekben az első napokban az előtej bőven elegendő a babának, kis, kb. cseresznye nagyságú gyomra nem is lenne képes több táplálék befogadására, az érett tej megjelenésével az ő gyomra is alkalmazkodni fog a növekvő mennyiséghez. Ezen kívül az előtej kifejezetten fontos az újszülött számára, hiszen rengeteg védőfaktort tartalmaz, valamint hozzájárul az újszülöttkori sárgaság minél hamarabbi enyhüléséhez.
A szoptatást akkor a legkönnyebb megkezdeni, mikor a csecsemő éber állapotban van. Az első napokban a csecsemők elég aluszékonyak szoktak lenni, ezt főleg a sárgaság okozza, viszont ilyenkor is szükséges, hogy a baba szopizzon rendszeresen, ezért van, hogy ébreszteni kell őt.
Az ébresztési módszerek közé tartoznak:
Bőrkontaktus, az anya a mellkasára helyezi a babát
Finom masszírozás, ringatás
Beszélj a babához, simogasd
Testhelyzet megváltoztatása
Pelenkacsere, ruhacsere
A sikeres szoptatás megalapozásához fontos, hogy a baba minél többször mellre kerüljön, és az is, hogy a mellre helyezés jól történjen. A baba a bimbót és az azt körülvevő területnek, a bimbóudvarnak egy részét is a szájába veszi, szélesre tátja a száját és ajkai kifelé fordulnak. Nyelve a melled alatt van, és az orra hegye érinti a melledet. Nem kell megijedni, ilyenkor is kap levegőt. Mellre tétel annyiszor történjen, amennyiszer csak ő jelzi, ez az igény szerinti szoptatás. A gyermeknél észrevehetők az ún. éhségjelek, ezekkel jelzi, hogy szopizni szeretne. Ilyenkor cuppog, öklét a szájába veszi, forgolódik, fejét forgatja, lágy, gügyögő hangokat ad.
A hatékony szoptatás ritmikus, kb. 15-20 percig tart, de időtartama nagyban változhat, újszülöttkorban sokkal hosszabb is lehet. Ha elég volt a babának a szopizás, magától elengedi a mellet, ezt is ő jelzi.
Az igény szerint szoptatott babák átlagosan napi 8-12 alkalommal kerülnek mellre, de ennél több is előfordulhat. Gyakoriságuk nem mindig egyenlően oszlik el, vannak periódusok, mikor kevesebbszer jelez, utána pedig gyakrabban. A szoptatások hosszúsága is rendkívül változó, főleg újszülött korban, ilyenkor általában hosszabbak az etetések, kisebb-nagyobb megszakítások is lehetnek egy szopizás alatt, ez később már le szokott rövidülni, ahogy a baba növekszik.
Tejelválasztást elősegítő tényezők
Korai bőrkontaktus (lehetőleg az első 2 órán belül)
Minél gyakoribb mellre helyezés
A mell gyakori kiürítése
Megfelelő mennyiségű folyadék bevitele (érdemes a szoptatás előtt is odakészíteni magad mellé egy kis vizet, hogy szoptatás közben is tudj inni)
Pihenés
Támogató családi környezet
Szoptatási testhelyzetek
Fontos, hogy a számodra legjobb pozíciót találd meg a szoptatáshoz, így tudod kellemessé tenni ezt mind saját magad, mind pedig a babád számára. Több szoptatási testhelyzetet is ki tudsz próbálni, a lényeg az, hogy ne legyen nehéz és kényelmetlen a szoptatás, és meg tudjon valósulni a helyes mellre tapadás is.
Bölcsőtartás
Ez a fajta szoptatás ülve történik. Helyezkedj egy kényelmesen úgy, hogy a hátadat meg tudd támasztani, lábadat is fel tudod tenni, ha úgy kényelmes. A babát helyezd az alkarodra, feje legyen a könyökhajlatnál, fordíts magaddal szembe, hogy teljesen hozzád tudjon simulni. Ilyenkor a szája a mellbimbóval szemben van, és lehet is mellre tenni, valamint a szemkontaktus tartására is lehetőséget van.
Hónalj alatti tartás
Ebben a testhelyzetben helyezd a babát az oldalára, lehetőleg egy párnát helyezz alá, hogy meg legyen támasztva. A feje a melleddel szemben van, kezeddel foghatod is, teste pedig a hónalj alatt van. Fontos, hogy hátul legyen helye a lábának, ki tudja nyújtani kényelmesen. Ez ideális testhelyzet császármetszés után, illetve ikrek szoptatása esetén.
Fekve szoptatás
A fekve szoptatás is ideális lehet császármetszés után, illetve éjszaka, amikor esetleg egy kicsit fáradtabb vagy. Ilyenkor te is fekvő helyzetben vagy, tehetsz a fejed alá egy párnát, hogy kényelmesebb legyen a pozíció. A baba is fekszik, feje a melleddel szemben van. Fordítsd magad felé, szája egy magasságban legyen a mellbimbóval, így történik a mellre helyezés.
Sikeres szoptatást kívánunk mindenkinek, és kitartást ezekben a nehéz és embert próbáló időkben.
Szoptatás alatt nem ajánlott gyógyszer szedése. Amennyiben elkerülhetetlen, a szoptatás mellett is szedhető gyógyszerekről itt tájékozódhat. A keresőbe a hatóanyagot kell beírni.
Pátyi Védőnői Szolgálat 